Taquiarritmias do nascimento

Vários distúrbios do ritmo com diferentes mecanismos, quadro clínico e prognóstico.

1. [/b]Taquicardia do seio fisiológica: ritmo sinusal acelerado>100 /min em resposta ao estímulo fisiológico (stress físico, estresse emocional) ou patológico (febre, hipovolemia, anemia, insuficiência cardíaca, hipertireoidismo, feocromocitoma, efeito medicamentoso).

2. Taquicardia sinusal inadequada: aceleração prolongada do ritmo sinusal sem conexão com o grau de carga ou desproporcionalmente com ele. É uma conseqüência do aumento da automaticidade do nó sinusal e sua regulação patológica autonômica; ocorre com mais frequência em mulheres de meia-idade.

3. Taquicardia de seno recorrente: uma variante de taquicardia supraventricular paroxística, é causada pela circulação da onda de excitação na região do nódulo sinusal. Muitas vezes, a causa é a doença cardíaca orgânica.

4. Síndrome de taquicardia ortostática: conseqüência da disfunção do sistema vegetativo.

IMAGEM CLÍNICA



1. Taquicardia sinusal inadequada: A clínica é diferente - pode ocorrer sem sintomas, mas também pode causar uma completa perda de habilidade para trabalhar. Os sintomas frequentes (não paroxísticos) são: palpitações, dor torácica, falta de ar, tonturas e condições pré-anatômicas).

2. Taquicardia de seno recorrente: paroxístico e típico para outros tipos de sintomas de taquicardia paroxística; A síncope ocorre raramente, uma vez que a freqüência do ritmo raramente é>180 /xv.

DIAGNÓSTICO DO SINUS TACHYRITIMISMO



1. Taquicardia sinusal inadequada: exceções exigem motivos de todo o sistema. No ECG, uma taquicardia sinusal resistente (>100 /min) durante o dia, a forma dos dentes P não é diferente daqueles com ritmo sinusal, aumento excessivo da resposta à atividade e normalização da freqüência do ritmo à noite.

2. Taquicardia de seno recorrente: Diagnóstico baseado em ECG e EEG; é desencadeada e terminada por uma estimulação atrial programável, terminada sob a influência da massagem do seio carotídeo ou após a administração da adenosina.

TRATAMENTO

1. Taquicardia sinusal inadequada: as drogas da primeira escolha são ? - bloqueios . O uso de ablação percutânea deve ser considerado nos casos mais resistentes ao tratamento.

2. [b] Taquicardia de seno recorrente:
em ataques - amostras vagais , para tratamento a longo prazo - ? -bloqueadores, verapamil, diltiazem e até digoxina ou amiodarona; em casos resistentes ao tratamento, o uso de ablação percutânea deve ser considerado.