Maneiras de parar de sangrar. Como parar o sangramento?

Paradas de sangramento podem ser temporárias e definitivas. O sangramento automático é possível quando enrole pequenos vasos com um pequeno diâmetro do lúmen e dos capilares. Ocorre como resultado da formação de um trombo e do fechamento do orifício de zyachogo no vaso. O mecanismo de coágulo desempenham um papel importante: vasoespasmo e diminuir o seu diâmetro, o lúmen do fecho, reduzindo a pressão arterial e o desenvolvimento de reacção de coagulação do sangue, formando assim um coágulo (trombo) que fecha o lúmen do vaso danificado. Ela promove a trombose de tromboquinase libertado a partir de tecidos danificados e células do sangue, e outras reacções enzimáticas, sob a influência das quais envolvendo tromboquinase e na presença de iões de cálcio, a trombina activa torna-se inactiva, conversão do fibrinogénio em coágulo de fibrina.

Métodos temporários de interrupção do sangramento:

- dedo pressionando grandes vasos para o osso;

- posição elevada dos membros;

- flexão máxima do membro na articulação

- aplicação de uma cura compressiva;

- pressionar o recipiente para a ferida;

- Sobreposição do arnês.

Ao sangrar de artérias grandes para a parada urgente, você pode usar o método de compressão dos dedos das artérias em locais anatômicamente favoráveis ​​para essa manipulação - onde a artéria passa perto do osso e está disponível para compressão. Assim, quando danificado artéria carótida ou grandes seus ramos pode ser cara temporais, subclávia carótida, axilares, braquiais, da aorta abdominal, radial, ulnar, femoral, poplítea, dorso do pé, a tibial posterior, temporais, sangramento através do dedo pressionando poplítea radiação artéria , a superfície posterior do pé posterior da tíbia é pressionada ao longo do bordo interno do músculo peitoral até os processos transversais das vértebras cervicais ao nível da sexta vértebra cervical. aorta abdominal pode ser fixada ao punho da artéria axilar espinha - para a cabeça do úmero da axila linha fina dianteira com a mão captada, subclávia - uma borda eu região supraclavicular fora da esternocleidomastoideu anexo; femoral - ao ramo horizontal do osso púbico no ligamento inguinal no meio do seu comprimento; A artéria braquial é pressionada contra o úmero ao longo do lado interno do músculo bíceps.

• A posição elevada dos membros leva a uma diminuição no preenchimento de sangue, o que ajuda a reduzir o sangramento. Ele normalmente se conecta com uma bandagem.

• A flexão máxima do membro nas articulações localizadas perto de vasos danificados pode produzir um efeito temporário, até que o paciente seja levado para uma instituição médica. Este método de interrupção do sangramento pode ser usado para lesões das artérias poplítea, femoral, braquial e subclávia. Conseqüentemente, o membro está dobrado nas articulações do joelho, do quadril e do cotovelo. Os membros são re-bandados em posições curvadas. Ao ferir a artéria subclávia, ambos os cotovelos com antebraços dobrados são retraídos e fixados com uma bandagem.

• Bandagem compressiva é aplicada em caso de sangramento venoso e capilar.

• Os vasos pequenos são pressionados contra os tecidos moles e rapidamente trombose. Em um lugar que sangra, coloque várias camadas de gaze estéril com algodão ou pano passado. Então, esta atadura é bem fixada com um curativo.

Ao sangrar de uma ferida profunda para detê-lo temporariamente, você pode fazer uma gaze de ferrugem de tamponamento, que também contém uma ligadura apertada.

Aplicação de um torniquete para parar de sangrar



• Entre todos os métodos de sangramento temporário de grandes vasos arteriais das extremidades, o mais confiável é a aplicação de um torniquete e uma torção.

• O torniquete é aplicado principalmente em hemorragias arteriais e venosas de grandes vasos das extremidades. O mais comum é o reboque de borracha elástica de Esmarch e o torniquete de pano. O arnês de Esmarch é uma faixa de borracha desigual de 125 cm de comprimento, 25 cm de largura e 3-4 mm de espessura. Nas extremidades da trança para a sua fixação existem botões de plástico e sulcos especiais.

• O torniquete é colocado no ombro e na coxa. Não é recomendável aplicá-lo no terço superior do ombro, onde o nervo radial pode ser danificado e o terço inferior da coxa, onde o toque da artéria femoral leva a danos aos plexos nervosos. Não é aconselhável aplicar o torniquete ao terço inferior das pernas dianteiras e da canela, porque não há músculos nesses locais, e danos na pele podem ocorrer sob o torniquete. Além disso, neste lugar nem sempre é possível espremer as artérias, pois estão localizadas entre os ossos.

• colocar uma nota no torniquete ou escrever com uma caneta esferográfica sobre a pele da vítima a data e hora da aplicação;

• colocar uma atadura asséptica na ferida para que não bloqueie o torniquete, se possível, o paciente é injetado com anestésicos; para imobilizar o membro lesionado, pendurar o braço em um lenço ou bandagens, e consertar a perna com um ônibus de transporte;

• No inverno, envolva o membro com roupas;

• Certifique-se de verificar a exatidão de um torniquete (pára de sangramento na ferida, o pulso em artérias periféricas não presutsvute, não há dor nos membros, pele membro torna-se rapidamente de cor pálida);

• - Transportar os feridos nas macas, em primeiro lugar, acompanhado da pessoa que presta assistência.

• Na ausência do padrão Pacote de Esmarch. você pode usar um toque de torção. O método de sua aplicação é o mesmo que o hemostático usual. Para uso lenço rotação, lenço, cinto, gravata, banda, etc torção aplicada acima do local lesionado sua extremidade ligada nó com um ciclo, o ciclo inserido na varinha, com a qual a torção é apertada para parar a hemorragia e fixo com uma ligadura.

• Ao sangrar do feixe vascular ao redor do pescoço para pressionar a artéria carótida, o torniquete é aplicado usando um pneu (contraplacado ou Cramer) pelo método Mikulich. O pneu é colocado no lado saudável, apoiado contra a cabeça e o ombro. São o quadro em que o torniquete é esticado ao redor do pescoço, espremendo o feixe vascular de um lado apenas. Se não houver pneu, você pode usar a mão ferida. Para fazer isso, coloque em sua cabeça e conserte. Aplique uma torção, uma bandagem, usando um cinto ou um kosinku. Em vez do ombro do pneu.

No pacote na região do feixe vascular, um rolo de algodão-gaze deve sempre ser colocado.

• No caso de sangramento do terço superior da artéria humeral ou femoral, recomenda-se que o torniquete seja preso com oito movimentos similares através do ombro ou pelve do lado oposto.

Sintomas que indicam o ajuste correto do torniquete:



O sangramento pára na ferida; o pulso desaparece abaixo da ferida; a extremidade é fria ao toque, a pele está pálida, a dor no membro está ausente.

O arnês é imposto no verão por 2 horas, no inverno - até 1 hora. Ao aplicar um torniquete, são possíveis os seguintes erros: um torniquete é aplicado sem uma leitura de

(Na ausência de hemorragia arterial), sem forro de pano; um torniquete fracamente apertado não para arterial, mas fortalece o sangramento venoso, e a pele do membro fica azul; O aperto extremamente forte do membro com um torniquete promove a traumatização dos troncos nervosos, o que leva à paralisia: nenhuma indicação do tempo de aplicação do torniquete; A imobilização do transporte do membro não foi realizada.