Tumores malignos da garganta. Câncer de garganta

Para tumores malignos da garganta incluem câncer, linfoepitelioma, citoblastoma, reticulosarcoma, sarcoma e tumores mistos. Os homens são mais propensos do que as mulheres, geralmente na meia-idade.

O linfoepitelioma (tumor de Schminke), citoplasma e reticulosarcoma formam um grupo separado de tumores que crescem a partir do tecido linfadenino. Estes tumores são altamente malignos e de baixo grau e, portanto, extremamente sensíveis à radioterapia. Os tumores deste grupo crescem a partir de amígdalas (geralmente palatinas ou garganta) ou qualquer parte da garganta onde há tecido linfadenino. Estes tumores também são chamados de tumores tonsilares.

Clínica de tumores da garganta .

A sintomatologia precoce dos tumores malignos da garganta é complexa. Pode haver uma sensação de constrangimento ou corpo estranho na garganta, gosto incomum, raspiraniya, coçar, etc.

Nas fases posteriores, os pacientes queixam-se de respiração nasal prejudicada e orelhas de assentamento na localização do tumor no nariz da garganta, uma sensação de um corpo estranho, que dificultam a comida andorinha, e em seguida, a saliva, na presença de um tumor na orofaringe, desordens de permeabilidade primeira espessura, e, em seguida, o alimento líquido, violação da respiração se o tumor estiver localizado na laringe da faringe.

A clínica do tumor do nariz da garganta é relativamente tardia e depende da direção do crescimento tumoral. A derrota de uma das paredes laterais do nariz da garganta causa marcadores e ruídos no ouvido, otalgia. Se o tumor estiver localizado na região do arco da parte nasal da garganta, a respiração nasal torna-se difícil, verificam-se descargas serosas com uma mistura de sangue. Com o tumor na garganta parte do nariz dá rapidamente metástases regionais, germina na cavidade craniana através de um buraco irregular é acompanhada pelo surgimento de dor na mandíbula, dentes e da orelha do mesmo lado, nervo craniano paralisia fenômenos - bloquear oculomotor, e descarregar acompanhado por visão dupla e estrabismo. Quando o tumor se desintegra, ocorre sangramento nasal local grave. São dadas formas de propagação de tumores malignos do nariz da garganta.

O diagnóstico do tumor do nariz da garganta é estabelecido com base nos sintomas descritos, dados de estudos endoscópicos e radiológicos. Estudos citológicos e histológicos devem ser realizados. O tratamento cirúrgico de tumores malignos do nariz da garganta é muitas vezes impossível. A eficácia da radiação e quimioterapia depende da sensibilidade dos tumores para eles.

As manifestações clínicas de tumores malignos da parte oral da faringe dependem significativamente da localização, forma de crescimento, disseminação e estrutura histológica da neoplasia. Mais frequentemente neste departamento há câncer, linfoepitelioma e sarcoma de amígdalas palatinas e arcos palatinos. No câncer e linfoepitelioma da parte oral da faringe, o crescimento infiltrativo-ulcerativo é mais comum.

Um dos primeiros sintomas da nova formação desta forma de disfagia é um sentimento de inconveniência e dor ao engolir. O Sarcoma, como regra, caracteriza-se pelo crescimento exofítico, provocando nos primeiros estágios de desenvolvimento a sensação de um corpo estranho na garganta. Com o crescimento do tumor, tornou-se ulcerativo, há uma violação do ato de engolir, o timbre da voz muda, há dor irradiando no ouvido. O tumor da raiz da língua provoca sensação de desconforto e dor durante a deglutição. No caso da disseminação do tumor na fossa da epiglota, é possível inundar. A decomposição do tumor é acompanhada por odor putrefativo da boca, abundante salivação com uma mistura de pus e sangue na saliva. A metástase das neoplasias da garganta média vem cedo, muitas vezes bilateral. Especialmente cedo, há metástases regionais. Com o linfoepitelioma, as metástases regionais estão localizadas um pouco abaixo do processo mastóide, nas áreas cervical e cervical lateral. O linfoepitelioma é caracterizado por um crescimento particularmente rápido do tumor primário e generalização precoce.

O reconhecimento de tumores malignos da parte oral da faringe é baseado em dados clínicos e histológicos e não causa nenhum dano. Necessária para diferenciá-los dos tumores benignos e outras doenças da garganta (paratonzilit e parafaringit), angina Simaskogo-Vincent-Plaut. O tratamento no período inicial é possível combinado - cirúrgico e radiação, nos estágios tardios - apenas radiação e quimioterápico. Devido à alta incidência de metástases, é aconselhável realizar a irradiação total preventiva do pescoço, o que permite reduzir a incidência de metástases regionais após curar o foco primário.

Quando o tumor na parede medial do ângulo piriforme no início do processo envolvido é um das paredes da laringe, o que perturba seus podvizhnostinosti. Isso se manifesta por engasgamento e roubo persistente e persistente.

Para neoplasmas malignos por trás das áreas cricoides, sua germinação anterior em uma ou ambas as cartilagens é característica, o que causa o seu imobiliário. No caso do câncer de laringe da faringe, as metástases regionais geralmente ocorrem nos nódulos linfáticos jugular, cervical e paratraqueal profundo. No diagnóstico de tumores da hipofaringe, além de métodos clínicos e instrumentais, é a investigação radiológica muito valioso, que não só ajuda a estabelecer a presença de tumores, mas também para definir seus limites e o relacionamento com órgãos e tecidos vizinhos.

No tratamento de tumores da terapia de combinação preferida hipofaringe, em que em primeiro lugar serve a remoção cirúrgica do tumor, seguido de irradiação de extensões linfáticos.